Herpes y Embarazo | El pulso
De las enfermedades comunes que podrían diagnosticarse a los pacientes, pocas parecen causar tantas reacciones negativas como el herpes. Sin embargo, no solo es increíblemente común (una cifra muestra que el 90% de los adultos mayores dan positivo por el virus), sino que también es una enfermedad relativamente benigna y controlable en la gran mayoría de las personas.
Dicho esto, hay un gran PERO aquí. El herpes puede ser dañino para un bebé recién nacido y causar daño a los órganos o incluso la muerte. Por esta razón, las mujeres embarazadas que podrían tener herpes son seguidas muy de cerca, con múltiples precauciones para proteger a nuestros recién llegados. Analicemos qué es el herpes, qué hace y qué hacen los proveedores para mantener saludables a los bebés.
Nombres y números
«Herpes», como se usa el término, en realidad es la abreviatura de herpes simple; El virus en sí se conoce como el virus del herpes simple (VHS). El HSV es parte de una familia de virus y tiene algunos primos bien conocidos, por ejemplo, el virus de la varicela.
Técnicamente, hay dos virus que causan herpes (el término que usaremos en este blog significa herpes simple). Históricamente se ha dicho que HSV-1 causa «herpes oral» y HSV-2, «herpes genital». Sin embargo, aunque técnicamente son dos cepas diferentes de virus, cualquiera de las dos puede aparecer en cualquier lugar, y este ha sido cada vez más el caso.
Herpes para la mayoría de nosotros
El herpes no es tan difícil de transmitir. Las personas infectadas pueden transmitir el virus desde la saliva o desde áreas infectadas en la piel. Así es como los niños generalmente se infectan, a menudo con herpes oral. El herpes genital, por otro lado, se transmite principalmente por vía sexual.
Una vez infectados, la mayoría de las personas no tienen síntomas. El siguiente escenario más común es pequeños bultos en la piel que pueden romperse, dejar úlceras dolorosas y / o formar costras. Puede haber úlceras en la boca o dentro de la vagina, las cuales pueden ser bastante dolorosas.
Las protuberancias y úlceras, si están presentes, generalmente sanan en unas pocas semanas. El virus, sin embargo, no desaparece; se esconde en los nervios del cuerpo. Tan malo como suena, generalmente no hay síntomas con esto; sin embargo, el virus puede restablecerse, especialmente en momentos de estrés, y causar erupciones y úlceras en el futuro. Afortunadamente, la mayoría de las recurrencias no duran tanto como la primera infección.
En raras ocasiones, el herpes puede causar enfermedades más graves en personas sanas. Las dos complicaciones graves más comunes observadas son la infección ocular y la infección cerebral (encefalitis). Para la mayoría de nosotros, eso es todo lo que se refiere al riesgo de herpes. Pero para las personas con un sistema inmunitario que funciona mal, los riesgos son mayores. Y un grupo en la categoría de baja inmunidad nos preocupa hoy: los recién nacidos.
Herpes y Embarazo
Durante el embarazo, si las membranas de la madre están intactas, el herpes no causa problemas al feto. El problema surge cuando un bebé contrae el virus durante el trabajo de parto y el parto. Puede afectar el hígado, los pulmones, la sangre y el cerebro, causando enfermedades graves y potencialmente mortales.
Por esta razón, los embarazos de mujeres que alguna vez pudieron haber tenido herpes se siguen con mucho cuidado. Se pueden evaluar erupciones o úlceras de aspecto sospechoso. Históricamente, la prueba más común fue el cultivo viral (básicamente creciendo el virus). Ahora hay una tecnología de ADN más nueva: la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) detecta más fácilmente el germen. Muchos proveedores evaluarían cualquier lesión (erupciones o úlceras) y, si fuera positivo, comenzarían a tomar medicamentos. (El herpes es una excepción a la regla: muchos virus no tienen un medicamento que pueda eliminarlos. Si bien el herpes no se puede curar, las lesiones se pueden erradicar con medicamentos antivirales). Las mujeres con lesiones a menudo también dan a luz a su bebé. por cesárea.
Más recientemente, nos hemos dado cuenta de que el herpes puede ser transmitido por personas infectadas que no tienen síntomas. Esto ocurre especialmente durante una infección inicial, pero también puede ocurrir durante infecciones posteriores. Por esta razón, ha habido una tendencia a tratar a todas las mujeres con antecedentes de herpes a partir de la semana 36 del embarazo. El objetivo aquí es prevenir la transmisión del virus durante el parto y el parto.
A pesar de esta estrategia, algunos recién nacidos contraen herpes. Si existe la posibilidad de esto (por ejemplo, si la madre tuvo una úlcera de herpes vaginal durante el parto), los bebés recibirán múltiples pruebas (las áreas incluyen piel y sangre). Cualquier prueba positiva significa que el bebé recibe tratamiento entre 10 y 21 días. Incluso sin antecedentes de herpes, muchos bebés enfermos de hasta seis semanas de edad, aquellos que desarrollan fiebre, por ejemplo, son examinados y tratados para el virus.
Lecciones para futuras mamás
Debido a que el herpes es tan común, es difícil de evitar. Si está convencido de que no ha tenido la infección, pero tiene una pareja que sí, puede considerar abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que todas las áreas hayan sanado y, para una protección adicional, que su pareja masculina use un condón incluso si él no tiene úlceras por herpes.
Lo más importante, si ha tenido herpes, informe a su proveedor de obstetricia. También avísele si tiene úlceras o protuberancias inusuales, especialmente en su área vaginal. Sin embargo, tenga en cuenta que muchos casos no tienen síntomas. Además, los bebés pueden contraer herpes de lesiones en otras partes del cuerpo o de la boca de una persona infectada.
Además, participe en cualquier tratamiento que pueda recomendar o necesitar para usted o su recién nacido sospechoso de tener herpes. Esta es otra situación en la que podría ser necesaria una hospitalización inesperada para su bebé para garantizar una buena salud.
Finalmente, consuélese con el hecho de que el herpes no debe constituir un estigma. Un porcentaje muy grande de personas contraerá el virus, y con una buena atención médica y monitoreo, no debería causar un problema en la gran mayoría de las personas, incluidos los recién nacidos de madres infectadas.
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